參保人數近130萬！“天津惠民?！蓖侗Ｍǖ缹⒂?月30日24時關閉

兩個月來，天津市首款由政府指導監督的城市定制型普惠性商業醫療保險“天津惠民?！笔艿绞忻竦膹V泛關注和積極投保。截至目前，參保人數已近130萬人。

現下，“天津惠民?！?022年參保已進入尾聲，本年度參保通道將在9月30日24時關閉，天津醫保參保人僅剩5天時間可以參保繳費，一年僅此一次，錯過將無法補繳。

隨著2022年參保截止日期的臨近，近日參保人數不斷激增。撥打客服電話400 625 8066咨詢的市民也不斷增多。熱點問題集中在“天津惠民保與商業險有何不同”“買了百萬醫療險，還需要天津惠民保嗎”等問題上，“天津惠民?！表椖拷M也給出了統一的答復。

銜接醫保 為多層次醫療保障體系建設提供有力支撐

“天津惠民?！笔窃谑嗅t保局、市金融工作局、市醫保研究會、市保險行業協會共同指導，天津銀保監局監督下推出，與基本醫保相銜接，著眼于減輕廣大市民的醫療費用負擔，增強面臨重大疾病時的風險抵抗能力，防范因病致貧、返貧。

基本醫療保障體系“?；尽?，保障水平不斷提升，以市場為主導的商業補充醫療保險體系還處在發展階段，基本醫?；鹬С龀矢咚僭鲩L態勢，但對于重特大疾病，群眾看病貴問題依然存在，自費費用以及重特大疾病醫療費用負擔仍然較重。

“天津惠民?！眻猿帧罢笇?、市場主導、個人自愿參?！钡脑瓌t，具有“普惠性”和“銜接醫?！钡膶傩?，最大程度實現商業補充醫療保險的補充保障功能。在保障責任上體現與基本醫保緊密銜接。在基本醫保的保障基礎上，“天津惠民?！笨茖W設置多重保障責任，既保障基本醫保內保障不充分的部分，也保障基本醫保外的部分，特別是突破了醫保目錄，切實發揮了商業醫療保險對基本醫保待遇的補充和再保障功能。

與市場上一般商業健康保險產品不同，“天津惠民?！辈幌薏∈?，無需健康告知，患病人群可參?？少r付。對于非既往癥人群，報銷比例為70%；對于既往癥人群，報銷比例為30%?！疤旖蚧菝癖！睂⑻旖蚴谢踞t保參保人全部納入投保范圍，保費也與年齡脫鉤，繳費標準統一，老少同價，職工基本醫保參保人還可以使用醫?？ㄓ囝~為自己、配偶、父母、子女繳費。

另外，市面上大多數百萬醫療險，保費受“年齡、性別、健康狀況”等因素影響，年齡越大，保費越高，“天津惠民?！辈还苣信仙俣际墙y一價，保費實惠，保障高。而且，百萬醫療險可能對既往癥是免責的，就是說您如果得了某些疾病，即便能參保也不一定能賠付報銷，“天津惠民?！睂韧Y人群是能參保能賠付的，對患病人群是非常有用的。在符合賠付條件的情況下，所花醫療費用達到“天津惠民?！泵赓r額要求時，可先用“天津惠民?！眻箐N，再用百萬醫療險報銷。

三大保障 醫保報完還能報

一年保費150元/人，每天不到5毛錢，可享最高300萬元保障額度，妥妥地花小錢防范大病風險，“天津惠民?！本劢勾箢~醫療費用保障，覆蓋住院+門診特殊病醫保范圍內自付醫療費用、醫保外自費費用及36種院外特定藥品費用三大保障，最高300萬元保障額度。

其中，在保障額度上，一是醫保范圍內自付醫療費用保障，超出2萬元年免賠額的部分，最高100萬元保障額度；二是醫保外自費費用保障，超出2萬元年免賠額的部分，最高100萬元保障額度；三是36種院外特定藥品費用保障，超出2萬元年免賠額的部分，最高100萬元保障額度。在賠付比例上，對于非既往癥人群，報銷比例為70%；對于既往癥人群，報銷比例為30%，可進一步減輕大病重病患者的醫療經濟負擔。

需要提醒市民的是，“天津惠民?！笔啄甓葌€人投保通道將于2022年9月30日24時關閉。也就是說，一旦錯過這最后5天投保時間，2022年10月1日起至2023年9月30日將不能享受最高300萬元的醫療保障額度。

一年僅此一次，錯過無法補繳。想要參保的我市醫保參保人均可通過官方指定投保平臺“天津惠民?！蔽⑿殴娞柧€上投保，也可以通過支付寶、津云APP及津醫保APP（原金醫寶）線上投保，亦可以通過首年13家在津商業保險機構的專業工作人員咨詢投保，職工醫保參保人還可以使用自己的醫?？ㄓ囝~為自己、父母、配偶及子女參保繳費，降低保費支付壓力。